Reclamo alla Polizia Municipale	
OGGETTO DEL RECLAMO 
      Comportamento del personale           Disservizio	DATA DEL FATTO:

ORIGINE DEL RECLAMO
        contatto presso uffici             contatto telefonico         contatto in strada                            altro:………………………………………………………………………………………………………………………………………………	
DESCRIZIONE SINTETICA DEL FATTO

	
RECLAMANTE
NOME:………..…………………………………………………….. COGNOME:…………………………………………….
INDIRIZZO: ………………………………………………………
TELEFONO: ……………………………………………………….

Privacy
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PARTE RISERVATA ALL’UFFICIO	
Ricevuto presso:………….……………………….………il ……………..….……… Firma……….…………………………………	
Prot.:…………….………………......                                        del: …………………………………..
a:
Data                                                                         Firma  	
 Attività conseguente all’esposto: ……………….  rif. verbale di N.C. n°…….. del…………
•	Indagine conoscitiva
•	Contatto con l’esponente (lettera, mail, telefono)
•	Verifica col personale
•	Risposto il …………………………….                 a mezzo di   ∆ Lettera
                                                                                         ∆ Mail 
                                                                                         ∆ Telefono 
                                                                                         ∆ Altro             	
Conclusioni:

Data                                                                         Firma del Commissario P.O. responsabile
	
Visto  del Comandante
Note:

Data                                                                                                  Firma